segunda-feira, 16 de novembro de 2015

Estenose de narinas em cão - Síndrome Braquicefálica

Como já havia falado previamente em outra postagem, os cães braquicefálicos são frequentemente observados portando problemas relacionados ao sistema respiratório, como a estenose de narinas. A síndrome afeta qualquer sexo das raças braquicefálica, tanto pequenos como de pequenos porte. Seu potencial de risco é grande podendo ser fatal. As raças de cães mais atingidas são Buldog Inglês,
Boston Terriers, Pequinês, Pug, Shih Tzus, Boxer, Lhasa Apso, Mastiff. E em alguns gatos de focinho curto como o persa e himalaio.

Para visualizar o artigo anterior com as raças e os respectivos nomes, click aqui.


A síndrome braquiocefálica, também denominada síndrome das vias aéreas braquiocefálicas e síndrome de obstrução das vias aéreas braquiocefálicas, se caracteriza por apresentar uma ou mais anormalidades anatômicas congênitas das vias aéreas superiores. Os defeitos primários incluem estenose dos orifícios nasais, prolongamento do palato mole e hipoplasia traqueal, podendo provocar alterações secundárias como eversão dos sáculos laríngeos e colapso laríngeo. Animal praticamente só respira pela cavidade bucal.
Estudos demonstram que prevalência de anomalias ou malformações anatômicas nos cães clinicamente afetados com a síndrome. Nestas raças, a cirurgia é o método mais seguro de um prognostico benéfico e indispensável para que o animal tenha uma boa qualidade de vida. São indicados a serem realizadas as cirurgias o mais breve possível pois a obtenção de bons resultados são melhores que de cães mais velhos.


Quais os sintomas? 
Sinais clínicos dependem da intensidade da oclusão do fluxo aéreo nas vias aéreas superiores, podendo variar de leve a severo. Os sintomas incluem respiração ruidosa, estridores e estertores, tosse, alteração vocal, tentativas de vômito, engasgo, espirros reversos, intolerância ao exercício, dispneia, sialorreia, mucosas pálidas ou cianóticas, agonia respiratória e síncope. Esses animais, em sua maioria, não conseguem regular sua temperatura corporal podendo haver hipertermia e ainda agravando-se a sintomatologia em temperaturas ambientais elevadas, exercícios ou estresse.

Diagnostico? 
Exclusivamente clínico. 

Como é realizada a cirurgia de correção de narinas estenosadas? 
Com o animal anestesiado, deve-se realizar a cirurgia para a correção da entrada da cavidade nasal. Há um excesso de pele que deve ser retirado para abrir as vias e facilitar a inspiração e expiração do animal. 
Tratamento cirúrgico para estenose de narina consiste na ressecção de uma porção da cartilagem nasal dorsolateral para alargar as narinas. A incição deve ser em forma de "V"
 

Imagem em vista rostro-lateral do paciente, mostrando a incisão na asa da narina esquerda. 
Imagem de pontos isolados simples no nariz do animal. Após a cirurgia o animal deve continar intubado durente um periodo. 

Ao animal receber alta, é indicado a utilização de um colar elizabetano até a realização da cicatrização, que não demora muito. O colar evita o auto-traumatismo. 
O prognostico em geral é bom e animal não apresenta dificuldade em expirar ou inspirar. Ele leva uma vida normal. 




Referências
  1. labellealana
  2. ufrgs
  3. petsa
  4. faef revista

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